Eur Heart J:低死亡風險的肺栓塞患者右心室評估的臨床意義
2021-07-03 20:41:58   來源:   作者:  評論:0 點擊:

關鍵字: 肺栓塞
短期死亡風險較低的急性肺栓塞(PE)患者是家庭治療或短期住院治療的候選人群。
近日,心血管領域權威雜志Eur Heart J上發表了一篇研究文章,研究人員旨在明確右心室功能障礙(RVD)或肌鈣蛋白升高是否比單獨的臨床模型更能提高對低風險患者的識別能力。
基于臨床模型(肺栓塞嚴重程度指數、簡化肺栓塞嚴重程度指數或Hestia),研究人員評估了低死亡風險的急性PE患者RVD或肌鈣蛋白升高與短期死亡率之間關系研究中個體患者數據,并進行了薈萃分析。該研究的主要研究結局是短期死亡,定義為在院或30天內死亡。
研究人員匯集了來自18項研究5010名低風險患者的個人數據。短期死亡率為0.7%[95%置信區間(CI)為0.4–1.3]。經超聲心動圖、計算機斷層掃描或B型利鈉肽(BNP)/BNP前體N末端(NT-proBNP)評估的RVD與短期死亡(1.5 vs. 0.3%;OR為4.81,95%CI為1.98–11.68)、3個月內死亡(1.6 vs. 0.4%;OR為4.03,95%CI為2.01–8.08)和PE相關死亡(1.1 vs. 0.04%;OR為22.9,95%CI為2.89–181)風險增加相關。肌鈣蛋白升高與短期死亡(OR為2.78,95%CI為1.06–7.26)和3個月內死亡(OR為3.68,95%CI為1.75–7.74)相關。

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