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心尖部有Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音
2014-06-18 15:20:36 來源：37度醫學網作者：評論：0 點擊：

1例38歲男性患者，平素健康，于招工體檢時發現心尖部有Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音，故記錄心電圖。

解析與診斷

1.竇性心動過緩;

2.Ⅰ、aVL與V5、V6導聯均有異常Q波，此應考慮為側壁心肌梗死，V1與V6導聯R波增高伴V1~V2導聯T波終末部倒置，應疑合并后壁心肌梗死。

提示與后記

1.仔細分析，本例異常Q波的特點為振幅較低且寬度很窄，胸導聯q波之后繼以較高R波，上述表現較少見于典型心肌梗死病例，而應考慮為心肌病所致;

2.超聲心動圖檢查結果證實，該例患者患有梗阻型肥厚性心肌病，而冠狀動脈造影正常。

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