醫學考試網最新2012年護士執業資格考試考點精解
2012-04-14 14:51:22   來源:37度醫學網   作者:  評論:0 點擊:

醫學考試網最新2012年護士執業資格考試考點精解
    1、對于痰液過多且昏迷的患者,為防止窒息,護士在翻身前首先應
  A、給病人吸氧
  B、給病人吸痰
  C、指導病人有效咳嗽
  D、給病人霧化吸入
  E、慢慢移動病人
 1、(B)為防止痰液過多的病人因體位改變而出現痰液阻塞的現象,翻身前應先吸痰以防窒息。
2、下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是
  A、口服抗生素預防感染
  B、應用止喘藥
  C、間斷吸氧
  D、增強體質和進行縮唇腹式呼吸
  E、使用支氣管擴張劑
  2、(D)慢性阻塞性肺氣腫患者在緩解期主要的措施應是增強體質和進行腹式呼吸與縮唇呼氣訓練,以延緩病情進展,改善呼吸功能。長期氧療對慢性阻塞性肺氣腫患者也有積極作用,每天應堅持吸氧12小時以上,并堅持較長時間。間斷吸氧的治療效果相對要差。
3、肺心病的首要死亡原因是
  A、酸堿失衡
  B、電解質紊亂
  C、肺性腦病
  D、消化道出血
  E、DIC
  3、(C)肺心病最常見的死亡原因是II型呼衰,也就是肺性腦病。
 4、下列心衰治療中不發球減輕心臟負荷的措施是
  A、身心休息
  B、低鹽飲食、給氧
  C、使用利尿劑
  D、應用擴血管藥物
  E、使用洋地黃類藥物
  4、(E)洋地黃類藥物屬于加強心肌收縮力的藥物。
 5、下列對心委失;颊哌M行的健康教育中哪項不妥
  A、少量多餐、禁煙酒
  B、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲
  C、注意休息、勞逸結合
  D、防治原發病、避免誘因
  E、遵醫囑服用抗心很失常藥物
  5、(B)心律失;颊咧卸嘁姽跔動脈粥樣硬化,故不可食高脂、高熱量食物,另外刺激性食品易引起心律失常加重,故最好不用。
 6、下列為肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現是
  A、食欲不振
  B、惡心、嘔吐
  C、腹水
  D、乏力
  E、肝輕度腫大
  6、(C)肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現,腹水是失代償期最突出的表現,75%以上患者在此期會出現腹水。
7、給肝性腦病的病人灌腸時應避免用
  A、生理鹽水
  B、肥皂水
  C、石蠟油
  D、弱酸溶液
  E、新霉素液
  7、(B)肝性腦病患者應忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜,以至進入血循環至腦組織,加重肝昏迷。
8、慢性腎炎病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是
  A、控制高血壓
  B、預防低鈣血癥
  C、預防高鈉血癥
  D、減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過狀態
  E、減輕腎性水腫
  8、(D)慢性腎炎病人控制高血壓和水腫主要通過控制水(小于1500ml/d)、鹽(1-3g/d)的攝入達到目的;給予低蛋白0.5-0.8g/(kgod),?赏瑫r達到低蛋白、低磷飲食的目的,但要精選優質蛋白質供給,可減輕腎小球內高壓、高灌注、高濾過狀態,從而延緩腎小球硬化和腎功能減退。
 9、下列關于口腔、牙齦出血的護理措施中,錯誤的是
  A、定時漱口
  B、牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷止血
  C、口腔內有陳舊血塊會引起口臭,影響食欲,應該及時用牙刷或牙簽清理干凈
  D、進餐前可用1%雙氧水漱口
  E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥
  9、(C)口腔內陳舊血塊應用1%雙氧水含漱去除,避免使用牙簽或牙刷,以免加重出血。
  10、急性白血病病人容易發生感染的主要原因是
  A、白細胞增多
  B、繼發性營養不良
  C、成熟粒細胞缺乏
  D、長期貧血導致機體抵力下降
  E、化療藥副作用
  10、(C)急性白血病病人由于體內成熟粒細胞生成減少,故易發生感染。
 11、下列哪種食物中含鐵最少
  A、蛋黃
  B、牛奶
  C、豬肉
  D、豬肝
  E、豆腐
  11、(B)食物中含鐵最少的是乳類,最多的是動物肝、血液、腎等。
12、甲亢患者的飲食應給予
  A、高蛋白、高熱量、高維生素
  B、高蛋白、高熱量、高鹽
  C、高熱量、低蛋白、低鹽
  D、高熱量、低蛋白、高鹽
  E、低熱量、低蛋白、高維生素
  12、(A)甲亢患者應給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,以滿足病人的高代謝狀態,如果沒有浸潤性突眼存在,不強調限鹽、限水。
  13、洗胃時每次注入的洗胃液的量常為
  A、200-250ml
  B、300-500ml
  C、500-600ml
  D、700-800ml
  E、1000ml
  13、(A)洗胃時每次注入的洗胃液量不宜過大,以免毒物進入腸內,以200-250毫升為常用量。
  14、患者誤服強腐蝕劑時,不宜進行的治療是
  A、洗胃
  B、應用中和劑
  C、灌腸
  D、補液
  E、給氧
  14、(A)患者誤服強腐蝕劑時,常造成食管組織破壞,出現食管瘺道。因此不宜進行洗胃。
  15、一氧化碳中毒的特征性癥狀是
  A、呼吸困難
  B、休克
  C、口唇呈櫻桃紅色
  D、被乏、無力
  E、惡心嘔吐
  15、(C)一氧化碳中毒的特征性癥狀是口唇呈櫻桃紅色。
16、癲癇大發作時護理措施錯誤的是
  A、扶持患者臥倒
  B、解開患者的衣領、衣扣和腰帶
  C、在患者上下臼齒間放壓舌
  D、將患者的頭部側向一邊
  E、按壓抽搐肢體
  16、(E)對于癲癇大發作的患者,不應按壓抽搐肢體,以免造成肢體損傷。

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  17、對感覺障礙的病人,護理措施中不妥的是
  A、向病人解釋感覺障礙的原因
  B、安慰病人緊張和不安的情緒
  C、避免患處重壓,防止褥瘡
  D、對感覺障礙患肢使用暖水袋保暖
  E、避免搔抓,以防損傷及感染
  17、(D)病人出現感覺障礙時不要在患肢放置暖水袋保暖,否則極易出現燙傷。
  18、某肺心病患者近3日來呼吸困難加重,血氣分析示PaO252mmHg,PaO267mmHg,此時給氧宜采用
  A、間歇給氧
  B、酒精濕化給氧
  C、低濃度持續給氧
  D、高壓給氧
  E、高濃度持續給氧
  18、(C)病人的表現已為II型呼衰,且為慢性疾病過程,應給予低濃度持續給氧。
  19、患者,女,55歲,患高血壓心臟病10年,近半年病人體力活動明顯受限,輕于日;顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸,此病人目前心功能處于
  A、代償期
  B、Ⅰ級
  C、Ⅱ級
  D、Ⅲ級
  E、Ⅳ級
  19、(D)患者輕于日;顒蛹锤行募、氣短,是心功能III級,若日;顒映霈F心悸氣短即為心功能II級。
  20、患者男性,80歲,因慢性心衰Ⅳ級入院,經治療護理心功能恢復至Ⅱ級,責任護士囑患者可逐漸增加活動量,而患者主觀認為還需要長期臥床,護士應告訴患者長期臥床的危害,下列哪項不妥
  A、導致股肉萎縮
  B、下肢靜脈血栓形成
  C、易發生褥瘡
  D、消化功能減退
  E、易導致截癱
  20、(E)長期臥床的危害不會導致截癱,因為截癱是與脊神經受損有關,長期臥床不會損害脊神經。
  21、患者男性,因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院,既往有肝硬化史,查體:血壓135/60mmHg,心率122次/分,下列對患者護理措施不正確的是
  A、去枕平臥,頭偏向一側
  B、密切觀察生命體征及神志變化
  C、給予流質飲食
  D、立即建立靜脈通道
  E、血好三腔氣囊管血用
21、(C)患者急性發病,由于肝硬化出現了上消化道出血,應禁食。
 22、甲狀腺大部分切除手術前患者應練習的體位是
  A、半臥位
  B、俯臥位
  C、頭頸過伸位
  D、墊枕平臥位
  E、去枕平臥位
  22、(C)為了術中充分暴露甲狀腺,便于手術操作,術前應指導病人練習頭頸過伸位。
 23、胃腸減壓最可靠的拔管指征是
  A、體溫正常
  B、腹脹消失
  C、腸鳴音恢復
  D、食欲增加
  E、肛門排氣
  23、(E)拔除胃管的指征是病情好轉、腹脹消失、腸鳴音恢復、肛門排氣,其中最可靠的是肛門排氣。
24、空腔臟器破裂的主要臨床表現是
  A、創傷性休克
  B、急性腹膜炎
  C、急性腸梗阻
  D、急性內出血
  E、膈下游離氣體
  24、(B)空腔臟器主要包括胃、腸、膀胱等,破裂后,其內容物漏入腹腔,對腹膜產生較強刺激性,并引發急性彌漫性腹膜炎。
 25、潰瘍病急性穿孔非手術治療期間最重要的護理措施是
  A、半臥位
  B、補液
  C、應用抗生素
  D、胃腸減壓
  E、全身支持治療
  25、(D)潰瘍病急性穿孔,胃液漏入腹腔,可引起急性彌漫性腹膜炎。
26、腸梗阻發生后,最重要的是了解
  A、腸梗阻的原因
  B、腸梗阻的部位
  C、腸梗阻的程度
  D、腸梗阻的程度
  E、腸梗阻的發生速度
  26、(D)腸梗阻出現血運障礙時稱為絞窄性腸梗阻,此時可出現腸壞死、穿孔,導致嚴重感染,甚至死亡。因此,在腸梗阻發生后,要注意觀察有無出現腸絞窄,一旦出現就要及時手術治療,防止腸壞死。
 27、排便時及排便后有兩次疼痛高峰的是
  A、肛裂
  B、外痔
  C、肛瘺
  D、直腸脫垂
  E、直腸肛管周圍膿腫
  27、(A)肛裂病人在排便時和排便后兩次疼痛高峰。排便時因肛裂創面的神經受到刺激,出現肛門劇烈疼痛,便后有短暫的疼痛減輕,但肛管內括約肌痙攣性收縮可引起再次劇痛,且持續時間長。
  28、門脈高壓癥分流術后護理不正確的是
  A、早期起床活動
  B、低蛋白飲食
  C、使用抗生素
  D、忌食過燙食物
  E、術后平臥48小時
  28、(A)術后早期起床活動,易導致吻合口破裂出血。
  29、膽道蛔蟲病除劍突下陣發性絞痛外,還常伴有
  A、黃疸
  B、寒戰
  C、肝腫大
  D、膽囊腫大
  E、厭食
  29、(B)蛔蟲侵入腸道一方面引起Oddi括約肌強烈痙攣而出現上腹部劇烈絞痛,另一方面將腸道細菌帶入膽管,引起膽管炎,出現畏寒、發熱。
  30、T管引流病人護理不正確的是
  A、妥善固定
  B、觀察引流液的量和性質
  C、必要時可用無菌鹽水沖洗導管
  D、通常留置3-5天拔管
  E、拔管前須試行夾管1-2天
  30、(D)T管通常放置2周左右,過早拔管膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。
 31、壺腹部癌的臨床特點是較早出現
  A、轉移癥狀
  B、上腹痛及脊背痛
  C、黃疸、寒戰、發熱
  D、消化道癥狀
  E、貧血、消瘦
  31、(C)壺腹部癌由于癌腫生長阻塞膽管,常合并膽管感染出現黃疸、寒戰、高熱。
32、陣發性腹痛常見于
  A、急性闌尾炎
  B、潰瘍病穿孔
  C、機械性腸梗阻
  D、腸絞窄
  E、脾破裂出血
  32、(C)機械性腸梗阻引起的腹痛為陣發性,炎癥、出血或腸絞窄的腹痛為持續性。
33、下肢靜脈曲張的主要臨床表現是
  A、下肢靜脈隆起
  B、下肢酸脹乏力
  C、久站足部浮腫
  D、肢端壞死
  E、足部皮膚蒼白、發冷、肌肉萎縮
  33、(A)肢端壞死,足部皮膚蒼白、發冷,肌肉萎縮為血栓閉塞性脈管炎表現。下肢靜脈曲張可表現為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部浮腫,其中主要表現為下肢靜脈隆起。
 34、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現是
  A、意識障礙
  B、頭皮皮下出血
  C、腦脊液漏
  D、顱底骨質凹陷
  E、腦脊液含血
  34、(C)一旦出現腦脊液漏,表明病人的顱底部硬腦膜破裂,可推斷顱底骨折。
35、下列關于臍疝的敘述不正確的是
  A、多見于嬰兒及中年以上婦女
  B、多因臍環閉合不全或臍部疤痕組織薄弱所致
  C、嬰兒臍疝可自行痊愈
  D、成人臍疝極少嵌頓
  E、嬰兒臍疝多為易復性疝
  35、(D)成人臍疝因臍環狹小,且邊緣較堅韌、缺乏彈性,故容易發生嵌頓和絞窄。
36、食管癌病人典型臨床表現為
  A、胸骨后針刺樣痛
  B、進食哽咽感
  C、胸痛,聲音嘶啞
  D、進行性吞咽困難
  E、進行性營養不良
  36、(D)食管癌病人因食管內癌腫逐漸長大,梗阻癥狀逐漸加重,表現為進行性吞咽困難。
37、應緊急手術的腎損傷是
  A、明顯血尿醫學教育網
  B、嚴重休克不能糾正
  C、尿外滲
  D、合并肋骨骨折
  E、高熱
  37、(B)若病人腎損傷后出現嚴重休克不能糾正,提示腎出血后出血嚴重,必須馬上手術。
 38、骨折病人現場急救方法正確的是
  A、就地取材,妥善固定
  B、對露骨折斷端應現場整復
  C、用止血帶止血時應扎緊一直不松解
  D、先處理四肢骨折斷端應現場整復
  E、疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運
  38、(A)對骨折病人應就地取材、妥善固定,避免骨折部位進一步移位和損傷;不要在現場外對外露骨折斷端進行復位,以免將污染帶入體內;用止血帶止血時應定時放松,以避免被綁扎肢體的遠端缺血壞死;有嚴重損傷可能危及生命時應先搶救生命,后處理骨折;搬運疑有頸椎骨折病人時應至少有一人專門托扶頭部,兩人搬運肢體,避免損傷脊髓。
  39、可以幫助外傷性截癱病人建立反射性膀胱的護理措施是
  A、多飲水
  B、每周更換導尿管
  C、必要時膀胱沖洗
  D、定時變換體位,抬高床頭
  E、持續導尿2周后改為定時開放導尿管
  39、(E)外傷性截癱病人在受傷后需持續導尿2周,然后改為每4-6小時開放導尿管1次,逐漸訓練反射性膀胱舒縮功能。其他措施主要是為了有利于排尿,預防尿路感染。
 40、護士為甲狀腺全切術后患者講解服用甲狀腺素片的注意事項,其中不正確的是
  A、每天按時服藥
  B、每年來醫院復查一次
  C、藥物劑量一旦確定終身不變
  D、出現畏寒、乏力、精神不振等表現及時報告醫護人員工
  E、出現心慌、多汗、急躁等表現及時報告醫護人員
  40、(C)甲狀腺全切術后病人由于失去了甲狀腺,不能自行合成、儲存和分泌甲狀腺素,因此需要終身服用甲狀腺素片。隨著年齡增長和身體狀況改變,機體對甲狀腺素的需要量可能改變,因此藥物劑量有可能改變,但調整用藥量應在醫生指導下進行。
  41、男性,34歲,右第4-7肋骨骨折,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:BP65/40mmHg,右胸飽滿,氣管向左側移位,叩診鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫,首要的處理方法是
  A、立即開胸探查
  B、胸腔穿刺排氣減壓
  C、輸血、補液
  D、氣管插管輔助呼吸
  E、吸氣
41、(B)病人的表現符合張力性妻小能夠特點,由于外側胸膜腔內壓力很高,影響呼吸和循環功能,應立即給予減壓。
42、男性,47歲,久站后左下肢出現酸脹感,小腿內側可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是
  A、盡量避免久站
  B、盡量避免患肢外傷
  C、休息時抬高患肢
  D、使用彈力襪
  E、盡量減少下肢活動
  42、(E)下肢靜脈壓力升高是下肢靜脈曲張的病因之一,減少下肢活動,不利于下肢的血液回流,也可加重下肢水腫。
43、男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護理措施是
  A、讓患者坐起排尿
  B、讓患者聽流水聲
  C、用溫水沖洗會陰部
  D、熱敷下腹部
  E、行導尿術
  43、(E)病人由于前列腺增生出現急性尿潴留,已經15小時未排尿、膀胱高度充盈,應立刻為病人解除尿潴留,否則可影響腎功能,最有效的方法就是導尿。
44、關于協調性子宮收縮乏力,下列說法正確的是
  A、子宮收縮極性倒置
  B、產程常延長
  C、不易發生胎盤帶留
  D、不宜靜脈滴注催產素
  E、子宮中段收縮比宮底強
  44、(B)協調子宮收縮乏力的特點是:宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但宮縮力弱。如不處理可使產程延長,甚至發生胎盤滯留現象。如無頭盆不稱,可靜滴催產素。
  
  45、某婦女主訴外陰部瘙癢,護士應建議她
  A、局部涂抹抗生素軟膏
  B、口服撲爾每等藥物
  C、用堿性溶液清洗外陰
  D、到醫院檢查
  E、用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
  45、(D)引起外陰部瘙癢癥狀的原因很多,必須去醫院檢查確診后才能得到正確有效的治療效果。
 46、繼發性痛經和不孕并存的病人多見于以下疾病中的
  A、子宮肌瘤
  B、多囊卵巢綜合征
  C、黃體發育不全
  D、子宮內膜異位癥
  E、子宮內膜炎
  46、(D)A、B、C患者沒有明顯痛經癥狀,子宮內膜炎患者表現為下腹疼痛、宮底壓痛,A、C患者不會影響受孕,但會影響妊娠結局。
  47、產后出血的處理原則為
  A、止血、擴容、抗體克、抗感染
  B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克
  C、糾酸、擴容、抗感染
  D、切除子宮、擴容、抗感染
  E、病情觀察、不急于處理
  47、(A)產后出血的處理原則是針對原因迅速止血、補充血容量、糾正休克及防治感染。
48、對于習慣性流產患者,下列護理措施錯誤的是
  A、在下次妊娠前盡可能查明流產原因
  B、妊娠確認后應臥床休息,加強營養
  C、黃體功能不足者,給黃體酮治療
  D、治療期必須達到以往發發流產的妊娠月份
  E、如宮頸內口松弛者可在妊娠14-16周時行子宮內口縫扎術
  48、(D)習慣性流產患者,在確診妊娠后治療期用藥應超過以往發生流產的妊娠月份,并配合其他綜合性措施。
  49、子宮脫垂患者陰道前后壁修補手術后應采取的體位是
  A、頭高腳低位
  B、平臥位
  C、半臥位
  D、側臥位
  E、自由體位
  49、(B)子宮脫垂患者經手術切除子宮后,應取平臥位,以免陰道頂端傷口受到壓力而影響傷口愈合。
 50、用口服避孕藥的婦女,出現以下情況應該停藥的是
  A、閉經
  B、類早孕反應
  C、體重增加
  D、突破性出血
  E、月經量減少
  50、(A)口服避孕藥后,可因避孕藥對下丘腦-垂體軸的過度抑制,引起月經量減少,嚴重者可出現閉經,如果連續3個月停經,應停藥使用其他避孕方法。

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